بنت الهدى
14-04-2005, 07:57 PM
السلام عليكم جميعا
كنت قد قمت بزيارة احدى المستشفيات لاصابتي بألتهاب الحنجره وخلال فترة الانتظار قبل الدخول للاستشاري رأيت منشور صغير مجاني جلب انتباهي فأخذته وعند رجوعي قرأته فوجدته مفيد جدا فقمت بنقله لكم للفائده عافانا الله واياكم وجميع المؤمنين والمؤمنات من جميع العلل والامراض بحق محمد وآل بيته الاطهار واسألكم الدعاء
ترقق العظام
وقياس كثافة العظام
ماهو مرض ترقق العظام؟ترقق العظام "مرض ساكن" حيث تصبح العظام هشة وأكثر عرضه للكسر وإذا لم تتم الوقاية منه أو ترك بدون علاج فانه قد يزداد دون الشعور بأي ألم إلى إن يحدث كسر بأحدى العظام وهذه الكسور تحدث بشكل خاص في عظام مفصل الورك والعمود الفقري والرسغ
وقد تحدث الكسور في أي من عظام الجسم ولكن كسور مفصل الورك والعمود الفقري ذات أهمية خاصة حيث يحتاج علاجها البقاء بالمستشفى وقد تحدث تشوهات وإعاقات
من هم المعرضون للإصابة ؟يصيب ترقق العظام الملايين من الناس في شتى أرجاء العالم وتنتج عنه إعاقات من الامكان تفاديها بسهولة وفي تقديرات منظمة الصحة العالمية إن ترقق العظام يحدث لحوالي 30% من النساء بعد سن البس ومعان الرجال معرضون كذلك لهذا التغيير فأن نسبة الإصابة بين الرجال والنساء هي 4:1 ومن العوامل التي تزيد من احتمال حدوث الترقق مايلي :
• السن : تصبح العظام اقل كثافة وأكثر ضغطا مع تقدم السن
• الجنس : النساء أكثر عرضة نظرا لقلة النسيج العظمي لديهن وسرعة فقدان نسيج العظام عند سن اليأس
• تكوين العظام ووزن الجسم : تزداد الإصابة في النساء الأقل وزنا وذوات العظام الصغيرة
• وضع دورة الطمث الشهري وانقطاعها : تزداد حدوث ترقق العظام بعد سن اليأس وخاصة في حالة التوقف المبكر للطمث
• أسلوب المعيشة : إن التدخين وتناول المشروبات الكحولية وقلة الكالسيوم في الطعام وقلة النشاط العضلي تزيد من فرص حدوث ترقق العظام
• الأدوية والأمراض : تزداد حالات ترقق العظام عند استعمال بعض العقاقير مثل الستيرويدات وزيادة إفراز الغدة الدرقية والتهاب المفاصل الروماتزمي والامتناع عن الحركة لمدة طويلة
• التأريخ المرضي للعائلة : قد يلعب عامل الوراثة دورا في ارتفاع قابلية التعرض لكسور العظام
قياس كتلة وكثافة العظاممن الممكن تفادي حدوث ترقق العظام وكذلك علاجه وذلك بأجراء فحص قياس كتلة وكثافة العظام بواسطة جهاز DEXA ذو الطاقة المزدوجة لقياس قوة امتصاص أشعة اكس ويستعمل لقياس كثافة العظام في العمود الفقري ومفصل الورك والساعد وهي الأماكن الأكثر تعرضا للكسور
ومن الممكن أيضا قياس كثافة العظام بالموجات فوق الصوتية وفي هذه الحالة فأن عظمة الكاحل هي المكان الامثل للقياس الكمي الدقيق للحالة الصحية للعظام
الوقاية من ترقق العظام
إن بناء عظام قوية وخاصة قبل سنقد يكون أفضل دفاع لتفادي حدوث ترقق في العظام فيما بعد وهناك برنامج شامل قد يساعد على تجنب حدوث ترقق العظام وهو يتضمن مايلي :
• الغذاء المتوازن الغني بالكالسيوم وفيتامين "D" وقد يوصي الطبيب بإضافة هذه العناصر إلى غذائك إذا لم تكن متوفرة فيه
• إن التمارين الرياضية التي تتضمن حمل الوزن ضد الجاذبية مثل المشي أو العدو البطيء مفيدة لبناء عظام قوية والحفاظ عليها
• إتباع أسلوب حياة صحي والامتناع عن التدخين وتناول المشروبات الكحولية
• أجراء فحص كثافة العظام وتعاطي العلاج المناسب إذا دعت الحاجة لذلك
علاج ترقق العظامبالرغم من عدم وجود علاج مفيد كامل لترقق العظام فهناك بعض الخطوات التي يمكن إتباعها للإبطاء من سرعة تزايده أو لزيادة كثافة العظام بالعلاج المناسب ولكن يجب استشارة الطبيب قبل استخدام أي علاج وذلك لتقرير ماهو الأفضل لكل حالة
• الكالسيوم – ينصح تعاطي جرعات كافية من الكالسيوم يوميا وكذلك فيتامين "D" لزيادة كثافة العظام
• التمارين الرياضية – وهي إن كانت مفيدة لترقق العظام إلا انه يجب عدم تعريض العظام لمجهود شديد أو مفاجئ كما يجب توخي الحرص لتجنب السقوط وكذلك عند رفع أحمال ثقيلة
• العلاج الهرموني التعويضي – إن هرمون الاستروجين (الهرمون الذي يفرزه المبيضات) مهم للحفاظ على صحة العظام في النساء وينصح بتعاطيه كثيرا في حالات انقطاع الطمث عند سن اليأس أو في حالات حدوثه مبكرا أو نتيجة لعمليات جراحية
• الكالسيتونين Calcitonin – لقد ثبت انه يساعد على الإقلال من التناقص في كثافة العظام بل انه يزيد من هذه الكثافة في كل من الرجال والنساء الذين يعانون من ترقق العظام
• البايفوسفونات Biphosphonates والمعدلات للمستقبلات النوعية للاستروجين SERMS – وهي عبارة عن مركبات توقف تناقص كتلة العظام والتعرض للكسور
وهناك أدوية أخرى تحت التجربة تبشر نتائجها بتوقعات مفيدة في الوقاية من ترقق العظام وعلاجه
كنت قد قمت بزيارة احدى المستشفيات لاصابتي بألتهاب الحنجره وخلال فترة الانتظار قبل الدخول للاستشاري رأيت منشور صغير مجاني جلب انتباهي فأخذته وعند رجوعي قرأته فوجدته مفيد جدا فقمت بنقله لكم للفائده عافانا الله واياكم وجميع المؤمنين والمؤمنات من جميع العلل والامراض بحق محمد وآل بيته الاطهار واسألكم الدعاء
ترقق العظام
وقياس كثافة العظام
ماهو مرض ترقق العظام؟ترقق العظام "مرض ساكن" حيث تصبح العظام هشة وأكثر عرضه للكسر وإذا لم تتم الوقاية منه أو ترك بدون علاج فانه قد يزداد دون الشعور بأي ألم إلى إن يحدث كسر بأحدى العظام وهذه الكسور تحدث بشكل خاص في عظام مفصل الورك والعمود الفقري والرسغ
وقد تحدث الكسور في أي من عظام الجسم ولكن كسور مفصل الورك والعمود الفقري ذات أهمية خاصة حيث يحتاج علاجها البقاء بالمستشفى وقد تحدث تشوهات وإعاقات
من هم المعرضون للإصابة ؟يصيب ترقق العظام الملايين من الناس في شتى أرجاء العالم وتنتج عنه إعاقات من الامكان تفاديها بسهولة وفي تقديرات منظمة الصحة العالمية إن ترقق العظام يحدث لحوالي 30% من النساء بعد سن البس ومعان الرجال معرضون كذلك لهذا التغيير فأن نسبة الإصابة بين الرجال والنساء هي 4:1 ومن العوامل التي تزيد من احتمال حدوث الترقق مايلي :
• السن : تصبح العظام اقل كثافة وأكثر ضغطا مع تقدم السن
• الجنس : النساء أكثر عرضة نظرا لقلة النسيج العظمي لديهن وسرعة فقدان نسيج العظام عند سن اليأس
• تكوين العظام ووزن الجسم : تزداد الإصابة في النساء الأقل وزنا وذوات العظام الصغيرة
• وضع دورة الطمث الشهري وانقطاعها : تزداد حدوث ترقق العظام بعد سن اليأس وخاصة في حالة التوقف المبكر للطمث
• أسلوب المعيشة : إن التدخين وتناول المشروبات الكحولية وقلة الكالسيوم في الطعام وقلة النشاط العضلي تزيد من فرص حدوث ترقق العظام
• الأدوية والأمراض : تزداد حالات ترقق العظام عند استعمال بعض العقاقير مثل الستيرويدات وزيادة إفراز الغدة الدرقية والتهاب المفاصل الروماتزمي والامتناع عن الحركة لمدة طويلة
• التأريخ المرضي للعائلة : قد يلعب عامل الوراثة دورا في ارتفاع قابلية التعرض لكسور العظام
قياس كتلة وكثافة العظاممن الممكن تفادي حدوث ترقق العظام وكذلك علاجه وذلك بأجراء فحص قياس كتلة وكثافة العظام بواسطة جهاز DEXA ذو الطاقة المزدوجة لقياس قوة امتصاص أشعة اكس ويستعمل لقياس كثافة العظام في العمود الفقري ومفصل الورك والساعد وهي الأماكن الأكثر تعرضا للكسور
ومن الممكن أيضا قياس كثافة العظام بالموجات فوق الصوتية وفي هذه الحالة فأن عظمة الكاحل هي المكان الامثل للقياس الكمي الدقيق للحالة الصحية للعظام
الوقاية من ترقق العظام
إن بناء عظام قوية وخاصة قبل سنقد يكون أفضل دفاع لتفادي حدوث ترقق في العظام فيما بعد وهناك برنامج شامل قد يساعد على تجنب حدوث ترقق العظام وهو يتضمن مايلي :
• الغذاء المتوازن الغني بالكالسيوم وفيتامين "D" وقد يوصي الطبيب بإضافة هذه العناصر إلى غذائك إذا لم تكن متوفرة فيه
• إن التمارين الرياضية التي تتضمن حمل الوزن ضد الجاذبية مثل المشي أو العدو البطيء مفيدة لبناء عظام قوية والحفاظ عليها
• إتباع أسلوب حياة صحي والامتناع عن التدخين وتناول المشروبات الكحولية
• أجراء فحص كثافة العظام وتعاطي العلاج المناسب إذا دعت الحاجة لذلك
علاج ترقق العظامبالرغم من عدم وجود علاج مفيد كامل لترقق العظام فهناك بعض الخطوات التي يمكن إتباعها للإبطاء من سرعة تزايده أو لزيادة كثافة العظام بالعلاج المناسب ولكن يجب استشارة الطبيب قبل استخدام أي علاج وذلك لتقرير ماهو الأفضل لكل حالة
• الكالسيوم – ينصح تعاطي جرعات كافية من الكالسيوم يوميا وكذلك فيتامين "D" لزيادة كثافة العظام
• التمارين الرياضية – وهي إن كانت مفيدة لترقق العظام إلا انه يجب عدم تعريض العظام لمجهود شديد أو مفاجئ كما يجب توخي الحرص لتجنب السقوط وكذلك عند رفع أحمال ثقيلة
• العلاج الهرموني التعويضي – إن هرمون الاستروجين (الهرمون الذي يفرزه المبيضات) مهم للحفاظ على صحة العظام في النساء وينصح بتعاطيه كثيرا في حالات انقطاع الطمث عند سن اليأس أو في حالات حدوثه مبكرا أو نتيجة لعمليات جراحية
• الكالسيتونين Calcitonin – لقد ثبت انه يساعد على الإقلال من التناقص في كثافة العظام بل انه يزيد من هذه الكثافة في كل من الرجال والنساء الذين يعانون من ترقق العظام
• البايفوسفونات Biphosphonates والمعدلات للمستقبلات النوعية للاستروجين SERMS – وهي عبارة عن مركبات توقف تناقص كتلة العظام والتعرض للكسور
وهناك أدوية أخرى تحت التجربة تبشر نتائجها بتوقعات مفيدة في الوقاية من ترقق العظام وعلاجه